Operación de la mama tuberosa o tubular
¿Qué es una mama tuberosa? Causas
La mama tuberosa es un pecho con una malformación congénita que le da una forma rara y poco atractiva.
Las mamas tuberosas reciben este nombre por la forma que adquieren, cuando se produce su desarrollo en la adolescencia; caracterizado por un desarrollo insuficiente de la parte inferior de la mama. En muchos casos hay un cierto grado de caída de y herniación de la areola con un diámetro excesivo de la misma.
La causa de esta alteración estética es un aumento de la densidad del tejido mamario y subcutáneo en el surco submamario, formándose una brida que impide el normal desarrollo de la mama, creciendo solo hacia delante con la consiguiente caída de la mama y/o herniación de la areola, junto al insuficiente desarrollo de la parte inferior del pecho.
Si crees que tu pecho es «raro», feo o diferente, es posible que tengas unas mamas tuberosas. Existen diferentes grados, pero todos tienen, solución quirúrgica.
Duración de la cirugía: 2-3 horas
Ingreso: Noche en hospital.
Anestesia: General.
Precio de la operación de mamas tuberosas: Te doy presupuesto tras la 1ª consulta. Incluye: curas, revisiones, masajes postoperatorios y sujetador.
Tabla de contenidos (desplegar)
Característica de la mamas tuberosas
Como observamos en la ilustración la mama tuberosa no se desarrolla en todas las direcciones como la mama normal y lo hace solo parcialmente (normalmente hacia adelante)
Las características más comunes de la mamas tuberosas son:
- Forma cónica o picuda.
- Mucha separación entre senos.
- Areolas grandes.
- Areolas con malformación.
- Falta de desarrollo en la parte inferior o lateral.
- Asimetría.
Estas características se pueden presentar de diferente forma o severidad, lo que nos permite clasificarlas.
Clasificación. Tipos de mamas tuberosas, grados
Las mamas tuberosas se suelen clasificar por grados o tipos según las anomalías presentes. Todos los grados tienen solución quirúrgica.
Mama tuberosa, grado 1
Existe una falta de desarrollo en la parte inferior e interna. Es un pecho que se desarrolla por arriba y por su parte exterior pero no lo hace ni por abajo ni por lado interno. En consecuencia son pechos con mucha separación. Pueden ser de gran tamaño y con areolas dilatadas. Las pacientes que lo padecen, algunas veces consultan buscando una cirugía de elevación mamaria.
Mama tuberosa, grado 2
Se caracteriza por la falta de desarrollo en ambos cuadrantes inferiores (parte inferior de la mama). La areola puede estar o no dilatada. Suelen ser pechos de tamaño mediano o pequeño y a a veces las pacientes consultan por una cirugía de elevación.
Mama tuberosa, grado 3
Existe una falta de desarrollo en todos sus cuadrantes. Es un pecho que solo se desarrolla hacia adelante; pero no lo hace ni por abajo ni por lado interno o el externo. En consecuencia son pequeños, con mucha separación. La areola puede tener una forma y tamaño normal o mostrarse dilatada. A veces las pacientes consultan por un aumento de pecho.
Mama tuberosa, grado 4
Se caracteriza por la falta de desarrollo en todos sus cuadrantes. Es un pecho que solo se desarrolla hacia adelante; pero no lo hace ni por abajo ni por lado interno o el externo. En consecuencia son pechos pequeños, con mucha separación. La areola se muestra prolapsada hacia afuera; es decir sobresale desde el pecho hacía el exterior. Muchas veces el seno está formado solo por el pezón y la areola La diferencia principal entre el grado 4 y el grado 3 es que en el 4 la areola está prolapsada al exterior.
Grado Indeterminado
Muchas mamas tubulares no encajan en esta clasificación o bien por compartir rasgos de diferentes grados o por presentar otras malformaciones mamarias.
Fotografías de antes y después de mamas tuberosas operadas por el Dr Emilio Moreno en Madrid
¿Cómo se realiza la operación de mama tuberosa?
Con la operación conseguimos:
- Eliminar su forma cónica o de tubo, cambiándola por una forma más redondeada.
- Dar volumen adicional al pecho en las zonas que faltan.
- Corregir y/o reducir el aspecto de la areola.
- Corregir las posibles asimetrías.
- Descender la posición del surco submamario.
- Prevenir la formación del doble surco.
Técnica de Puckett
Con la técnica de Puckett realizamos una remodelación glandular que comienza con la reducción del diámetro de la areola y continua con la fragmentación de la banda de constricción (causante de la mama tuberosa) o brida en el polo inferior de la mama. Después una vez liberada la brida, la glándula mamaría se reparte hacia afuera y hacia abajo. Además hay que «sujetar» la areola (ya que es muy laxa) mediante una sutura circular permanente
Explicado en términos coloquiales, debemos romper o cortar el tejido causante de la malformación para poder repartir la glándula mamaria, ya liberada, en todas las direcciones.
Cuidados y seguimiento postoperatorio
Deberás llevar un sujetador especial que nosotros te proporcionamos durante un mes aproximadamente. postoperatoria.
En consulta te hacemos todas las revisiones y curas necesarias.
Cirugia siempre en Hospital Quirón
Las operaciones de corrección de la mama tuberosa o tubular las realizo en el Hospital Quirón de Madrid.
Rápida recuperación con seguimiento
Además del mejor resultado estético, te ofrecezco la recuperación más rápida. Utilizamos drenaje linfático manual, ultrasonidos, Indiba, inducción miofascial y otras técnicas de fisioterapia. Tendrás un postoperatorio rápido y con las mínimas molestias.
Testimonio de una paciente sobre su operación de mama tuberosa
No sé por dónde empezar, ni tampoco cómo explicar lo que para mí, y mi familia, ha supuesto esta intervención. Aunque, como mucha gente dice: “empieza por el principio”. Y ese comienzo estaba marcado por un sentimiento de total escepticismo:
Cuando llegué a la consulta del Dr. Emilio Moreno y me senté delante de él, le pregunté: ¿Seguro que vas a solucionar mi problema? Su respuesta fue afirmativa. Pero, otra vez pregunté ¿Seguro que vas a dejar mis mamas –horriblemente tuberosas- como la de una mujer normal? Y nuevamente lo hice cuando estaba explorándome.
Entre nerviosa y angustiada, le comenté que la suya, si se producía, era ya la tercera operación. Las dos anteriores habían sido un desastre. En ambas, pretendían solucionar el problema poniéndome, simplemente, unas prótesis.
Tengo que decir que la seguridad que me mostraba el doctor ante el buen resultado que iba a tener su intervención me provocaba una cierta incertidumbre, incluso llegué a pensar que, con su actitud, estaba siendo demasiado optimista. ¡Nada que ver con la realidad! Me operó el pasado 6 de junio, un lunes que siempre recordaré, como saben aquellas mujeres que han pasado por esta experiencia: por primera vez me sentí una mujer.
En resumen, me gustaría tener esas palabras que pudieran expresar con todos sus matices lo que esta intervención ha supuesto para mí. Frases como que ‘me ha cambiado la vida’ no son suficientes para decir lo que siento.
Hasta ese lunes del mes de junio habían pasado muchos años en los que mi vida estaba marcada, primero, por un complejo que me impedía llevar a cabo una vida ‘normal’, y, segundo, por una gran frustración; esa situación de impotencia que te queda después de dos operaciones que me hicieron pensar que mi problema -esa maldita malformación de mis mamas me acompañaría toda la vida.
Doctor, Emilio, nunca podré agradecerte lo suficiente lo que has hecho por mí.
Preguntas más frecuentes sobre la mama tuberosa
¿Cómo se si me pecho es tuberoso? ¿Cómo identificar una mama tuberosa?
Si contestas sí a más de una pregunta, es posible que tengas un pecho tuberoso
- ¿Es pequeño pero con areolas muy grandes?
- ¿Tiene forma alargada como de tubo o cono?
- ¿Tus mamas son «picudas»?
- ¿La parte superior, inferior o lateral está poco desarrollada?
- ¿Tus pechos están formados solo por la areola? y/o ¿La areola sobresale mucho del resto de la mama?
- ¿Están muy caídas?
- ¿Tus mamas presentan deformidades?
Pero no debes preocuparte porque todos los pechos tuberosos tienen solución quirúrgica.
¿Qué hacer si tengo mamas tuberosas?
Las mamas tuberosas no pueden corregirse sin cirugía. Tampoco Mejorará la forma con el tiempo. Si quieres corregir la forma debes consultar con un cirujano plástico especializado en mamas tuberosas.
¿Cualquier cirujano plástico puede operar una mama tuberosa?
La remodelación de este tipo de mama, es sin duda la intervención de cirugía estética mamaria más difícil de realizar y en la es que más complicado obtener un buen resultado. Son varias las razones para ello :
1. Es preciso diagnosticarla correctamente, algo que no siempre ocurre; sobre todo cuando el cirujano plástico tiene poca experiencia o cuando ni siquiera es cirujano plástico.
2. Una vez hecho el diagnóstico, hay que planificar la cirugía para eliminar la «brida» que la causa
4. El diagnóstico hay que llevarlo a la práctica. Es necesario una cirugía precisa que detecte y elimine la brida causante de la malformación. Esta parte es complicada de realizar y es necesario una gran pericia y mucha experiencia.
4. Hay que hacer un desplegado adecuado de la glándula mamaria para repartirla uniformemente en el seno.
5. Hay que utilizar un implante adecuado (anatómico) o un injerto de grasa que de volumen a la parte inferior del pecho.
¿Por qué a veces hay un mal resultado en la operación?
La corrección de la mama tuberosa, exige la realización de una remodelación glandular completa durante la cirugía. Dicha remodelación comienza con la reducción del diámetro de la areola y termina, con la fragmentación de la banda de constricción o brida en el polo inferior de la mama, para permitir la distensión cutánea y el desarrollo de la parte inferior de la mama.
Las pacientes, han denominado a esta cirugía “la técnica del paraguas”, creemos que es una metáfora, que aunque simple, puede ayudar en su comprensión; imaginemos un paraguas cerrado y atado (la mama tuberosa); la cirugía consiste en desatar el paraguas (eliminar las bridas de tejido que aprisionan la glándula) y abrir posteriormente el paraguas, (redistribuyendo la glándula).
Las principales causas de que el resultado no sea satisfactorio; son:
- El incorrecto diagnostico del problema.
- La falta de compresión del síndrome por parte del cirujano plástico.
Por estas razones la corrección quirúrgica, debe ser realizada por cirujanos plásticos bien entrenados en el diagnostico de todos los defectos de la mama, incluidos los más leves, y con una experiencia quirúrgica suficiente para abordar con éxito el remodelado mamario .
Frecuentemente recibo en mi consulta pacientes que han sido operadas, sin realizar un correcto diagnóstico y que por tanto presentan malos resultados.
La consecuencia más frecuente de un tratamiento incorrecto es la aparición del llamado “doble surco” o “doble burbuja”, que se produce cuando se introduce un implante sin realizar el remodelado de la glándula.
En algunas ocasiones, este remodelado no está bien realizado. La piel del pecho, tiene “memoria de forma”; esto quiere decir que tras la cirugía, si no se ha corregido adecuadamente la mama tuberosa, liberándose correctamente las bridas que constriñen la glándula mamaria; la mama intenta recuperar su forma anterior a la cirugía, pudiendo aparecer el “doble surco” o una mama de “aspecto triangular”.
¿Se puede solucionar sin utilizar implantes?
Es posible en muchos casos sustituir la utilización de prótesis por injertos de grasa. O si hay tejido mamario suficiente y/o la paciente no desea incremento de volumen, se puede modelar la mama con el tejido existente.
¿La mama tuberosa se soluciona sola, con el tiempo?
La mama tuberosa es una malformación del tejido mamario que no se soluciona por si sola con el paso del tiempo. De hecho puede aumentar la malformación con el envejecimiento del tejido y la acción de la gravedad.
Posibles complicaciones y contraindicaciones de la operación de mamas tuberosas
Los riesgos o complicaciones tras la remodelación de la mama tuberosa son infrecuentes, y su relación a continuación no tiene como finalidad alarmarte, sino darte una buena información.
El riesgo de hemorragia postoperatoria es muy bajo, aunque es normal la salida de una escasa cantidad de sangre y suero por los drenajes que solemos retirar al día siguiente.
El riesgo relacionado con la anestesia es extremadamente pequeño. Los efectos secundarios de la anestesia o la sedación son muy poco frecuentes. Para minimizarlos, nuestros anestesistas realizarán una consulta previa a la cirugía.
Algunas personas cicatrizan haciendo cicatrices gruesas y enrojecidas, resultando una cicatriz de mayor anchura que una cicatriz normal. Esta complicación es muy poco frecuente con las técnicas de sutura que utilizo y los cuidados postoperatorios que te recomiendo
La contractura capsular es una complicación que produce que la prótesis quede recubierta por una cápsula gruesa que hace que aumenta su consistencia y altera su forma. En nuestra experiencia, gracias a nuestra protocolo operatorio y a las prótesis utilizadas, esta complicación tiene una incidencia muy baja y puede ser tratada médicamente, aunque en algunos puede ser necesario el recambio del implante.
Como en cualquier procedimiento quirúrgico, puede aparecer una infección. Esta complicación es extremadamente infrecuente y es fácil de tratar con antibióticos.
La piel tiene “memoria de forma” lo que puede causar, aunque es infrecuente con la técnica que utilizo, que se forme lo que se denomina un doble surco. Esta complicación puede solucionarse con una sencilla cirugía adicional.
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Tienes mi compromiso de tener la máxima implicación en tu operación de mamas tuberosas.
Dr. Emilio Moreno González
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