Lifting facial, frontal y cervical
¿Qué es un lifting facial?
El lifting, (ritidectomía) o estiramiento facial es una operación de cirugía estética que realiza una elevación y tensado de la piel y de los tejidos profundos, consiguiendo un aspecto más joven con menos arrugas.
Entre los procedimientos estéticos para mejorar la apariencia facial, el lifting, bien realizado, ofrece las mejorías más significativas. La apariencia más fresca y joven de la cara y del cuello es muy gratificante para el paciente, con efectos muy positivos sobre su imagen.
Duración de la cirugía: 3-6 horas
Ingreso: Noche en hospital.
Anestesia:General o local + sedación
Precio de la abdominoplastia: Te doy presupuesto tras la 1ª consulta. Incluye: curas, revisiones, masajes postoperatorios.
Tabla de contenidos (desplegar)
El lifting se realiza tanto en hombres como en mujeres.
El envejecimiento facial
Con el paso del tiempo, los efectos de la gravedad, la gesticulación, la exposición al sol y el estrés, dejan huella en la cara. El envejecimiento se manifiesta principalmente en los cambios del rostro. La piel de la cara está unida a los planos musculares profundos, teniendo la capacidad de moverse, dando lugar a la expresión a base de los gestos. Esta piel, está sometida a millones de movimientos a lo largo de la vida, y gracias a su elasticidad, puede recuperar su forma después de cada gesto. Con el paso de los años, se pierde su elasticidad, estirándose y «dándose de si”.
Todas estas causas provocan una flaccidez de los tejidos, dando lugar a los signos de envejecimiento. Las mejillas caen y se forman arrugas profundas entre éstas y el labio superior e inferior, la zona de la mandíbula se descuelga por la laxitud, aparece papada y se forman pliegues en el cuello. Así mismo aparece un exceso de piel en el párpado superior, y bolsas grasas en el inferior. Las cejas caen sobre los párpados, y aparecen arrugas profundas en la frente y en el entrecejo.
A medida que avanzan estos signos, la flaccidez y caída de los tejidos provocan múltiples arrugas gruesas y finas, los ojos se hunden, la punta de la nariz cae, disminuye la capacidad de gesticular y sobre todo los tejidos profundos y la estructura ósea de la cara, experimentan una atrofia.
Los signos de envejecimiento se presentan a una edad muy variable y mientras algunas personas los manifiestan en la década de los 30, otras no lo hacen hasta los 40 o 50 años.
El lifting se puede realizar (de forma conjunta o por separado) en:
- La cara (lifting facial).
- La frente (lifting frontal).
- El cuello o papada (lifting cervical).
El lifting combate 3 síntomas del envejecimiento facial
El lifting sirve para revertir el envejecimiento facial, que se manifiesta con 3 síntomas:
- Envejecimiento de la piel que causa una pérdida de turgencia de la misma, manchas y pequeñas arrugas.
- Se marcan más las arrugas de la expresión (entrecejo y pata de gallo) incluso cuando no hay expresión ni gesto.
- Flacidez de los tejidos.
Con el paso del tiempo aparecen los signos del envejecimiento (A); las mejillas caen y se forman arrugas profundas, la zona de la mandíbula se descuelga, aparece papada y se forman pliegues en el cuello. Además aparece un exceso de piel en el párpado superior, y bolsas de grasa en el inferior.
A medida que avanzan estos signos (B), aumenta la flaccidez y la caída de los tejidos, los ojos se hunden, la punta de la nariz cae, disminuye la capacidad de gesticular y se atrofian los tejidos profundos y la estructura ósea de la cara.
El envejecimiento lleva consigo un efecto de descolgamiento de los tejidos que no es el mismo en todas las personas, ni en todas partes de la cara y se debe actuar de diferente manera según la forma en la que se ha envejecido.
¿Qué es la papada?
La papada es el resultado de una capa de grasa subcutánea que cuelga bajo la barbilla, formando una arruga más o menos perceptible. Se produce la flacidez de la piel y un aspecto inestético que aparenta vejez.
La papada se produce por múltiples causas, entre ellas: la forma del cuello, la altura del hueso hiodes, la flaccidez del músculo platisma (uno de los músculos del cuello), la acumulación de grasa, etc. Suele ser hereditaria y no se resuelve con tratamientos no quirúrgicos.
Las personas muy obesas suelen tener papada y puede mejorar con el adelgazamiento pero si no hay obesidad no mejora aunque se pierda peso.
Eliminación de la papada
¿Cómo se elimina la papada?
Tenemos tres opciones quirúrgicas:
1. Cervicoplastia anterior (lifting cervical)
La cervicoplastia anterior consiste en eliminar el exceso de piel y grasa, la flacidez que se produce en el cuello, a través de una escisión directa de esa parte. La papada produce un aspecto de envejecimiento en el hombre que es consecuencia de la laxitud, cayendo la cara hacia abajo y hacia delante fusionándose con el cuello.
Esta cirugía está indicada para los hombres (y algunas mujeres), en edad joven-madura, que tienen un exceso de grasa, han perdido peso, o de mayor edad que tienen un exceso de flacidez en esta parte de la cara. Los varones tienen barba en el cuello y eso hace que la cicatriz sea mas fácil de disimular, y pasar desapercibida.
Para eliminar la papada, se practica una incisión en forma de Z en la cara anterior del cuello para extirpar la piel excedente. Posteriormente se identifican y se tensan los músculos platisma de ambos lados, para dar firmeza y tensión al cuello. La operación dura en torno a los 45 minutos o una hora y se hace con anestesia local y sedación.
2. Lifting posterior
En las mujeres el tratamiento se suele hacer mediante un lifting posterior ya que la piel de la mujer es mas fina, y haciendo tracción desde atrás se puede sostener y sujetar con mayor eficacia que en el varón, aunque en ocasiones se realiza un procedimiento similar.
3. Liposucción de papada
En algunos casos puede realizarse una liposucción, una intervención que mediante cánulas muy finas elimina la grasa que sobra.
Antes y después de operaciones de lifting facial y cervical realizadas por el Dr Emilio Moreno
¿Cómo se realiza el lifting facial?
El lifting facial puede realizarse bajo anestesia general o con anestesia local y sedación.
La intervención se realiza, primero en un lado de la cara y, después, en el otro. La incisión que con más frecuencia utilizamos comienza dentro del pelo, a nivel de la sien, continuando hacia abajo a lo largo de una línea natural dentro de la porción prominente de la oreja llamada trago, sigue por delante del lóbulo, y después por detrás de la oreja. Esta incisión puede ser modificada en función de varios factores como es la existencia de cicatrices previas, la presencia de pelo muy fino, la ausencia de patillas, etc.
Ocasionalmente puede requerirse una pequeña incisión bajo la barbilla para acceder a la grasa de la papada o para trabajar en los músculos del cuello.
La piel se separa de los tejidos subyacentes, tanto en la cara como en el cuello. La intervención de estiramiento facial y cervical, conlleva la disección y reposición de los planos más profundos: músculo del cuello (platisma) y aponeurosis de la cara (SMAS). Esto requiere un mayor tiempo de intervención, pero consigue unos resultados mejores y más duraderos, así como una expresión de la cara completamente natural. Los tejidos se tensan y reponen en una posición más alta y más posterior, para dar una mejor definición del cuello y de la mandíbula. El exceso de piel se extirpa.
El cierre de las incisiones se realiza mediante suturas muy finas que quedan en parte escondidas dentro del pelo y en parte a lo largo de las líneas naturales y pliegues de la piel.
Cuidados y seguimiento postoperatorio
El postoperatorio del lifting facial no es doloroso. La mayoría de los pacientes describen tirantez en la zona de detrás de la orejas, que es donde ajustamos la tensión de la piel ascendida.
Es muy importante no exponerse a la radiación UV (sol, rayos UVA…) hasta que no hayan desaparecido totalmente la inflamación y durante los primeros 6 meses posteriores a la cirugía del lifting facial, es necesario proteger las cicatrices con cremas de factor de protección solar.
Habitualmente recomiendo unos 4 días de disminución de la actividad pero desde el segundo día del postoperatorio podrás pasear y moverte. Durante los primeros días se produce una inflamación de la cara que llama la atención de personas conocidas previamente. Ello impide en algunas personas la incorporación a la vida laboral y social hasta pasados unos 10 a 20 días, dependiendo también del tipo de lifting que se haya realizado. Sin embargo la capacidad de llevar una vida familiar normal es posible en unos 4 días.
Cirugia siempre en Hospital
Las operaciones de lifting las realizo en el Hospital Quirón de Madrid.
Rápida recuperación
Al finalizar la cirugía comenzamos nuestro protocolo de recuperación para acelerar la recuperación y eliminar las molestias postquirúrgicas. Este tratamiento es muy agradable de recibir y consiste en sesiones de: masaje de drenaje linfático manual e Indiba.
El lifting frontal
«El Lifting o Ritidectomía frontal, es la intervención que se realiza para corregir los signos de envejecimiento en el área correspondiente el tercio superior de la cara, es decir la frente y las cejas.»
«Con esta intervención se consigue elevar las cejas, sobretodo en su parte de la cola y anular o disminuir las arrugas de la frente y del entrecejo. En el lifting frontal, los músculos y la piel que causan el problema son extirpados o tratados, consiguiéndose una frente más lisa, con las cejas más altas y minimizando las arrugas. El resultado es una cara más animada, despierta y juvenil.
Muy frecuentemente el Lifting frontal se realiza en combinación con la cirugía de los párpados (Blefaroplastia), para conseguir un resultado más armónico.
En la mayoría de los pacientes la incisión se realiza en la zona más alta de su cuero cabelludo. Si tienes la frente ancha, entradas o poco pelo o muy fino, podría ser que la incisión se realizase a nivel de la línea del pelo, con el fin de evitar que tu frente pareciese más ancha todavía. El flequillo puede esconder la mayor parte de las cicatrices.
La piel de la frente es cuidadosamente despegada, con el músculo que hay bajo ella y el exceso de tejido se extirpa. La piel se estira hacia arriba y se extirpa la zona sobrante.»
Preguntas más frecuentes sobre el lifting facial
¿Cuánto dura el resultado del lifting facial?
El lifting facial produce un rejuvenecimiento, pero no impide (ni debe pretenderlo) el envejecimiento ulterior. La duración del resultado depende de las características del paciente, la piel, la estructura ósea, etc. La duración es de aproximadamente unos 10 años. Ello quiere decir que al cabo de 10 años después de la intervención el aspecto será el mismo que antes de la intervención. Es muy importante realizar un lifting natural , ya que eso permite el nuevo envejecimiento de forma natural y no se producirán esas caras tan extrañas e inexpresivas que resultan de los liftings que no siguen estos principios quirúrgicos.
¿Es importante dejar de fumar antes de la intervención?
El abandono del consumo de tabaco o una importante reducción del mismo varias semanas antes de cualquier intervención repercute de forma positiva en la vascularización de los tejidos y ayuda a una mejor cicatrización.
¿Se puede combinar con otras cirugías?
Sí, de hecho es muy frecuente combinarla con otras cirugías faciales como la blefaroplastia.
¿A qué edad puede realizarse el lifting?
El lifting está indicado en cualquier paciente con signos de envejecimiento facial, sobre todo cuando se ha perdido el óvalo facial y la línea de la mandíbula no es continua. Lo que a veces se llaman “cocochas”. La restauración natural del óvalo facial es el rejuvenecimiento. Suele realizarse en pacientes con edades comprendidas entre los 50 y los 65 años, pero puede hacerse antes o después de estas edades dependiendo de los síntomas de envejecimiento.
¿Perderé la expresión de mi cara? ¿El resultado será muy artificial?
La cirugía del rejuvenecimiento facial, debe siempre modificar la cara de tal forma que su resultado no cambie la fisonomía de la persona. El lifting de vector natural eleva la piel y los tejidos de la cara siguiendo el mismo vector por el que descendieron en su envejecimiento. De esa forma la cara simplemente está más joven, es la misma, pero unos años atrás. Y lo que es aun más importante es que el envejecimiento ulterior sigue los mismos vectores que antes, de esa manera le envejecimiento también es natural. Es como vivir dos veces el mismo proceso de envejecimiento
Posibles complicaciones del lifting facial
Siempre existe un riesgo anestésico, que habrás de considerar a la hora de decidir sobre tu intervención. Este riesgo es extremadamente pequeño. Antes de la cirugía tendrás una consulta con nuestro anestesistas.
Los problemas de cicatrización tras el lifting son my poco frecuentes pero algunas personas cicatrizan haciendo cicatrices más gruesas. Los problemas en la cicatrización son más frecuentes en personas fumadoras. Pueden aparecer trastornos de la cicatrización como intolerancia a los puntos, que pueden ser rechazados y expulsados. Esta complicación suele resolverse en unos días, si bien la calidad final de la cicatriz puede no ser óptima.
Como en cualquier procedimiento quirúrgico, a pesar de la administración de antibióticos y de una técnica meticulosamente estéril durante la intervención, puede aparecer una infección. Esta complicación es extremadamente infrecuente en nuestra experiencia.
En menos de un 5 % de los pacientes, se puede producir un sangrado excesivo una vez que se han cerrado las incisiones faciales, produciendo un acumulo de sangre bajo la piel de la cara. Si esto ocurre, estará unido a inflamación y hematoma del área, y puede ser necesario extraerla en quirófano o en consulta.
Durante el despegamiento de la piel de la cara, particularmente cuando se necesitan procedimientos extensos para conseguir los resultados, algunas ramas del nervio facial que controlan el movimiento de los músculos pueden ser lesionadas. Esto puede resultar en una incapacidad temporal para mover los músculos en uno o ambos lados de la cara. Esta debilidad en una gran mayoría de casos es transitoria, recuperando la función normal en un periodo de semanas. La posibilidad de debilidad permanente existe, pero es muy pequeña.
Para conseguir el resultado deseado tras el lifting facial, la piel que ha sido despegada debe de ser readaptada, con la tensión correcta. Si hay áreas donde la circulación de la piel está comprometida, puede haber un retardo en la cicatrización o pérdida parcial de piel en ciertas áreas. Cuando esto ocurre, se evidencia por una ligera costra o ampolla de la superficie de la piel y en la mayoría de los casos cicatriza espontáneamente. Las pérdidas importantes de piel necesitan procedimientos adicionales, pudiendo dejar una secuela cicatricial, si bien esto es muy infrecuente.
Se pueden acumular pequeñas cantidades de líquido bajo la piel. Esto es normal y se reabsorben en 4-6 semanas. La piel de la cara estará entumecida e insensible en algunas áreas, e incluso puede ser que sientas cierto hinchazón o acorchamiento cuando se toque la cara. Todas estas sensaciones ocurren normalmente, y persisten durante unas semanas, desapareciendo a medida que el proceso de cicatrización se completa. En general, cuanto más extenso sea el procedimiento, es lógico esperar una mayor inflamación y presencia de cardenales
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Tienes mi compromiso de tener la máxima implicación en tu cirugía de lifting facial, frontal o cervical.
Dr. Emilio Moreno, especialista en lifting facial
La ritidectomía, estiramiento o lifting facial, es una intervención destinada a reponer en su posición, los tejidos de la cara y del cuello, corrigiendo su caída por flacidez.
El término lifting facial puede denotar una amplia variedad de procedimientos. En general, la operación implica despegar la piel de la cara y del cuello, de sus tejidos subyacentes, colocándola a una tensión adecuada, en una dirección ascendente y posterior, con el fin de tensarla, eliminar la flaccidez, reducir las arrugas prominentes y extirpar a continuación el exceso de piel sobrante.
Se pueden utilizar múltiples técnicas quirúrgicas para resolver problemas específicos, como cuando se requiere corregir el contorno de la papada, por exceso de grasa bajo la barbilla, puede ser necesaria una lobectomía submentoniana, o tensar el músculo platisma, para corregir las bandas verticales del cuello.
El fin de la Ritidectomía es conseguir una cara más fresca y brillante, menos cansada, y una mirada natural que no dé la impresión de haber sido operada.»
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